Črevesna Disbioza Pri Odraslih - Vzroki, Simptomi, Kako Zdraviti?

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Črevesna disbioza pri odraslih

Črevesna disbioza je bolezen, ki se pojavi zaradi kršitve mikroflore tega dela prebavnega sistema, ki jo spremlja sprememba vrste bakterij v njem. Zmanjša se število koristnih lakto- in bifidobakterij, patogena flora pa, nasprotno, raste. Posledično je poslabšana funkcija črevesja.

Običajno v črevesju odraslega prebiva približno 500 vrst različnih mikroorganizmov, katerih skupna teža lahko doseže 3 kg. To so tako imenovane simbiontske bakterije, ki sodelujejo v procesu prebave hrane. Za normalno delovanje črevesja so najpomembnejše takšne vrste bakterij, kot so: bifidobakterije, bakteroidi, mlečnokislinske bakterije in E. coli.

Izvajajo tako pomembne funkcije, kot so:

• Spodbujanje imunske obrambe;
• Razgradnja neprebavljene hrane, ki je prišla v črevesje;
• Oblikovanje blata;
• Odstranjevanje toksinov iz telesa;
• Sinteza vitaminov, encimov, kislin;
• Preprečuje zaprtje in drisko.

Stanje ravnovesja mikroflore imenujemo normobiocenoza ali eubioza. Ko se to ravnovesje poruši, se razvije disbioza.

Vsebina:

• Simptomi disbioze pri odraslih
• Vzroki za črevesno disbiozo
• Stopnja disbioze
• Diagnostika disbioze
• Odgovori na priljubljena vprašanja
• Kako zdraviti črevesno disbiozo pri odraslih?

Simptomi disbioze pri odraslih

Simptomi disbioze pri odraslih so lahko naslednji:

• Driska. Driska z disbiozo se pojavi zaradi dejstva, da se v človeškem črevesju kopiči odvečna količina žolčnih kislin. Prispevajo k temu, da se voda iz črevesja manj absorbira, prispeva k sproščanju blata in krši celovitost sluznice prebavnega organa.
• Zaprtje. Ta simptom je značilen za ljudi, starejše od 50 let, ki trpijo zaradi disbioze. Pogosto imajo ti bolniki v anamnezi kronični kolitis in aterosklerozo. Dolge zamude pri iztrebljanju so posledica dejstva, da črevesna mikroflora postane nevzdržna in običajno ne more spodbuditi krčenja debelega črevesa.
• Napihnjenost je tudi simptom disbioze pri odraslih. Pojavi se zaradi dejstva, da je postopek odstranjevanja plinov iz črevesja moten in njihovo tvorjenje okrepljeno. Zaradi napihnjenosti začne bolnik doživljati boleče občutke, lahko se pojavijo neprijeten okus v ustih, bolečine in pekoč občutek v predelu srca, živčnost, utrujenost in šibkost. Ko ima napenjanje akutni potek, se pri bolniku lahko razvije dispeptična astma s hudo zasoplostjo, hladnimi okončinami, razširjenimi zenicami in izrazito napihnjenostjo. (preberite tudi: Napihnjenost pri odraslih - vzroki in simptomi, kaj storiti?)
• Ropotanje v želodcu. Ta simptom se še poslabša po jedi, pogosto pa ga pospeši evakuacija kepe hrane iz slepega črevesa.

• Bolečine v trebuhu z disbiozo najpogosteje vlečejo ali pokajo. Niso ostri, ampak enolični, popoldne postanejo močnejši, spremlja jih napenjanje. Količne bolečine močne intenzivnosti so izjemno redke.
• Sindrom gastrointestinalne dispepsije. Ta simptom, značilen za bolnike z disbiozo, se kaže v ohranjanju apetita, v občutku prenatrpanosti trebuha. Bolniki imajo riganje, napenjanje, slabost in težave s črevesjem. Motorika črevesja je motena, njena diskinezija se lahko kaže v črevesnih kolikah. Bolečina izgine po iztrebljanju.
• Z izrazitimi procesi razpadanja in vrenja, ki jih opazimo le pri 25% bolnikov, je motena sestava, oblika in barva blata. Postane penast, tekoč, dobi svetlo barvo in kisel vonj. V anusu je lahko pekoč občutek. Če prevladajo gnitni procesi, iztrebki postanejo smrdeči in plini imajo izrazit neprijeten vonj.

• Alergijske reakcije so pogosto tudi simptomi črevesne disbioze. Tako bolniki pogosto trpijo zaradi kronične urtikarije v hrani. Razvije se kot posledica proizvodnje prevelike količine histamina v bakterijah, ki jih črevesje ne more v celoti absorbirati in izločiti, zato se absorbira v krvni obtok. V tem primeru je alergen lahko precej težavno ugotoviti. Še naprej jedo hrano, ki povzroča alergije, oseba prispeva k razvoju simptomov, kot so vnetje dlesni, stomatitis, glositis, ezofagitis.
• Maldigestija ali sindrom prebavne insuficience je skupek simptomov, značilnih za črevesno disbiozo. Kaže se v tem, da hrane zaradi pomanjkanja encimov v votlini tankega črevesa in na črevesnih membranah ni mogoče popolnoma prebaviti. Zato so v blatu delci popolnoma neprebavljene hrane v nespremenjeni obliki. Poleg tega se v ozadju nezadostne prebave razvijejo gnitni in fermentacijski procesi. To pogosto vodi do driske, bolečine v popku in v iliakalni regiji, do krčev, ki se po dejanju iztrebljanja omilijo.
• Nestrpnost do določenih živil. Najpogosteje to velja za polnomastno mleko. Človek, ko ga zaužije, začne trpeti zaradi driske, blato se utekočini, v njem se pojavi pena.

• Posebno pozornost si zaslužijo simptomi polihipovitaminoze pri črevesni disbiozi.

  Lahko se kažejo na naslednji način:

  1. Glavoboli, motnje v delu perifernega živčnega sistema (pomanjkanje tiamina in vitamina B6);
  2. Razdražljivost, depresija razpoloženja, pogosti nihaji, vnetje jezika, pordelost, povečanje količine izločene sline (pomanjkanje nikotinske kisline v telesu);
  3. Stomatitis, razpokan jezik, obarvanje modrikasto, dermatitis nazolabialnih gub, izpadanje las (pomanjkanje riboflavina);
  4. Hiperkromna anemija (pomanjkanje folne kisline);
  5. Depresija razpoloženja, krvavitev dlesni (pomanjkanje vitamina P).
• Simptomi disbioze so spremembe na koži in sluznicah. To je suhost, srbenje, alergijski izpuščaji.

• Možna zastrupitev telesa s simptomi, kot so: zvišanje telesne temperature do 38 ° C, glavoboli, splošno slabo počutje in šibkost, motnje spanja. Zastrupitev se praviloma pojavi s kopičenjem presnovnih produktov v telesu osebe, ki trpi zaradi disbioze.
• Izguba teže je lahko tudi simptom, ki kaže na neravnovesje v črevesni mikroflori.
• Zmanjšana imunost in dovzetnost za nalezljive bolezni, pa tudi glivične okužbe. Ta simptom kaže na dolgotrajno obstoječo disbiozo.

Vzroki za črevesno disbiozo

Črevesna disbioza je sekundarna bolezen, nikoli se ne pojavi sama po sebi, temveč je vedno posledica nekaterih eksogenih in endogenih dejavnikov.

Vzroki za črevesno disbiozo so lahko naslednji:

• Jatrogena disbioza se razvije zaradi vnosa zdravil, ki neposredno vplivajo na normalno črevesno mikrofloro. To so lahko antibakterijska sredstva, hormonska zdravila, citostatiki, sulfa zdravila, zaviralci histamina, tuberkulostatiki, imunosupresivi, antacidi, zdravila, ki delujejo odvajalno. Opravljeni kirurški poseg je še en razlog za razvoj iatrogene disbioze.
• Nepravilno organizirana prehrana, pri kateri potrebna količina potrebnih sestavin ne vstopi v človeško telo, lahko povzroči razvoj disbioze. Pojavi se tudi zaradi uživanja različnih kemičnih dodatkov, ki jih vsebujejo izdelki. Motnje v običajni prehrani in ostra sprememba običajne prehrane so pogosto izzivalni dejavniki.
• Psihološki razlogi lahko negativno vplivajo na delovanje črevesja in povzročijo motnje v njegovi mikroflori. Treba je opozoriti, da so stresno disbiozo znanstveniki izolirali pred kratkim. Prej so verjeli, da čustveni pretresi ne morejo vplivati na razmnoževanje črevesne mikroflore.
• Črevesne nalezljive bolezni.
• Bolezni prebavnega sistema. Lahko je gastritis, ciroza, hepatitis, pankreatitis, čir na želodcu itd.
• Proces aklimatizacije pogosto vodi do prebavnih motenj in motenj črevesne mikroflore.
• Motnje v delovanju imunskega sistema, endokrine bolezni, presnovne motnje.
• Motnje črevesne motorike.
• Parazitske invazije, na primer giardioza, trihomonijaza, helminthiasis, prispevajo k uničenju normalne črevesne mikroflore in njeni kolonizaciji s patogenimi bakterijami.
• Onkološke bolezni, diabetes mellitus.
• Starost lahko povzroči motnje v delovanju črevesne mikroflore kot posledica starostnih sprememb v telesu.

Včasih lahko skoraj popolnoma zdravi ljudje trpijo za disbiozo. V tem primeru je treba razlog iskati v posebnostih poklica ali v sezonskih spremembah v prehrani.

Stopnja disbioze

V navadi je, da strokovnjaki ločijo štiri stopnje disbioze:

• Za prvo stopnjo črevesne disbioze je značilno zmanjšanje zaščitne endogene flore za največ dva reda velikosti. Bifidoflora in laktoflora nista moteni, klinični znaki bolezni so odsotni. Ta stopnja je značilna za latentno fazo razvoja bolezni. Količina Escherichia coli je rahla presežna.
• Za drugo stopnjo disbioze je značilno dejstvo, da se v črevesni flori pojavijo ne le kvantitativne, temveč tudi kvalitativne spremembe. Opazimo rast pogojno patogenih mikroorganizmov, število bifidobakterij se zmanjša. Klinično se to kaže v lokalnih vnetnih reakcijah nekaterih delov črevesja, vendar splošno počutje osebe ni moteno.
• Za tretjo stopnjo je značilno povečanje znakov črevesne disfunkcije, ki je posledica izrazitejših motenj v sestavi mikroflore. V črevesju se začne aerobna mikroflora aktivno razmnoževati: Proteus, Staphylococcus, Streptococcus, Clesibella itd. Simptomatologija bolezni je zmerna, pojavi se driska ali zaprtje, napenjanje in bolečina.
• Za četrto stopnjo je značilno zmanjšanje števila lakto- in bifidobakterij. Simptomi disbioze so izraziti, zastrupitev narašča, pridruži se bruhanje, blato postaja pogostejše, utekočinja se. Zmanjša se telesna teža. Verjetnost za nastanek sepse se poveča glede na destruktivne spremembe v črevesju.

Diagnostika disbioze

Diagnoza disbioze se začne z zbiranjem pritožb bolnika. Poleg tega bo potreben objektivni pregled in odvzem iztrebkov za mikrobiološko analizo. Objektivni pregled bolnika se zmanjša na palpacijo trebuha, določitev področij črevesne bolečine (debele in tanke).

Indikacije za izvajanje mikrobiološke analize iztrebkov so naslednje:

• Dolgotrajne črevesne motnje;
• Podaljšano obdobje okrevanja po črevesnih okužbah;
• prepoznana gnojno-vnetna žarišča, ki se ne dajo popraviti z antibakterijskimi zdravili;
• Motnje v delovanju črevesja po radioterapiji ali po izpostavljenosti sevanju;
• Vsa stanja imunske pomanjkljivosti;

Disbakteriozo tankega črevesa odkrijemo s strganjem ali aspiratom jejunuma. Vendar je ta tehnika precej zahtevna, zato se uporablja le v skrajnih primerih, ko druge analize ne omogočajo diagnoze.

Na disbakteriozo lahko sumimo tudi na podlagi rezultatov biokemijske analize iztrebkov, glede na rezultate koprograma in analize plin-tekočina.

Odgovori na priljubljena vprašanja

• Ali lahko disbioza izgine sama od sebe? V nekaterih primerih je res mogoče samostojno rešiti telo manjših motenj v črevesni mikroflori. Na primer, kadar vzrok motnje postane izkušen čustveni šok ali postopek aklimatizacije. Če bolezen ni napredovala dlje od prve stopnje, lahko disbioza izgine sama od sebe. Vendar v tem primeru verjetno oseba ne bo sploh opazila, da ima kršitev črevesne mikrobiocenoze. Ko se pridružijo bolj izraziti simptomi, ne smemo upati na samozdravljenje, potrebno je poiskati pomoč pri specialistu.
• Je disbioza nalezljiva? Sama disbakterioza ni nalezljiva bolezen, ker se pojavi v ozadju kakršnih koli stanj človeškega telesa. Nekateri razlogi, ki jo povzročajo, pa so lahko nevarni za ljudi okoli. Na primer, če se disbioza razvije v ozadju helminthiasis.
• Ali lahko pride do temperature z disbiozo? Možno je zvišanje telesne temperature z disbiozo. Povzroči ga lahko tako vzrok za razvoj disbioze kot tudi sama disbioza, zaradi česar pogosto opazimo simptome zastrupitve.

Kako zdraviti črevesno disbiozo pri odraslih?

Zdravljenje disbioze z zdravili se zmanjša na jemanje zdravil, katerih namen je obnoviti normalno črevesno mikrofloro, pa tudi odpraviti druge motnje v telesu. Izbor zdravil in njihov odmerek izbere izključno zdravnik po popolnem pregledu bolnika.

Lahko je:

• Prebiotiki, na primer: Hilak-forte, Duphalac. Prispevajo k ustvarjanju pogojev za rast in razmnoževanje bakterij, koristnih za človeško telo.
• Eubiotiki, na primer: Bifidumbacterin, Bifikol, Linex, Biosorb-Bifidum, Enterol. Ti pripravki vsebujejo žive bakterije, ki naseljujejo črevesno floro.
• Simbiotiki, na primer: Maltodofilus, Bifidobac. Ti pripravki vsebujejo probiotik in prebiotik, zato ne samo ustvarjajo pogoje za rast in razmnoževanje in koristno mikrofloro, temveč jo tudi dovajajo v telo.
• Antibiotiki so predpisani šele na zadnji stopnji razvoja bolezni, da bi uničili patogeno mikrofloro, ki ogroža zdravje ljudi. Najpogosteje gre za zdravila, kot so: metronidazol, doksiciklin, Ampiox, ceftriakson.
• Če je bila glede na rezultate analiz odkrita glivična flora, je potrebno zdravljenje z antimikotiki. V tem primeru je najpogosteje predpisan Levorin.
• V primeru hudih motenj prebavnega procesa bolnikom priporočamo jemanje encimov, na primer Mezim, Pankreatin.
• Simptomi zastrupitve zahtevajo imenovanje sorbentov, na primer aktivnega oglja.
• Morda imenovanje multivitaminov.

Preberite več: Popoln seznam zdravil za disbiozo

Enako pomembna točka pri zdravljenju črevesne disbioze je prehrana. Pomembno je izključiti alkohol, mastno in ocvrto hrano ter živila, ki povzročajo procese propadanja in fermentacije v črevesju.

Avtor članka: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Izobrazba: Diploma o posebnosti "Splošna medicina", prejeta na Ruski državni medicinski univerzi po N. I. Pirogova (2005). Podiplomski študij na posebnosti "Gastroenterologija" - izobraževalni in znanstveni medicinski center.