Srčna Odpoved - Vzroki In Simptomi Srčne Odpovedi - Razvrstitev In Napoved

Srčno popuščanje je vrsta motenj, ki temeljijo na nizki kontraktilnosti srčne mišice. Obstaja napačno prepričanje, da je srčno popuščanje bolezen srca, vendar ni. Srčno popuščanje je stanje telesa, v katerem kontraktilna sposobnost srčne mišice (miokarda) postane šibka, zaradi česar srce ne more v celoti zagotoviti telesu potrebne količine krvi.

Zelo pogosto ljudje s koronarno srčno boleznijo in hipertenzijo trpijo zaradi srčnega popuščanja, srčno popuščanje pa zaplete številne bolezni srčno-žilnega sistema. Srčno popuščanje znatno zmanjša kakovost življenja in včasih postane vzrok smrti osebe.

Simptomi srčnega popuščanja

Glede na naravo in potek bolezni srčno popuščanje delimo na akutno in kronično. Bolezen se kaže kot upočasnitev hitrosti splošnega pretoka krvi, količina krvi, ki jo izloči srce, postane manjša in tlak v srčnih komorah naraste. Odvečni volumen krvi, s katerim se srce ni moglo spopasti, se začne kopičiti v pogojno imenovanih "depojih" - žilah nog in trebušne votline.

Prvi simptomi srčnega popuščanja so šibkost in utrujenost.

Ker se srce ne more spopasti s celotno količino krvi v obtoku, se začne odvečna tekočina iz krvnega obtoka kopičiti v različnih organih in tkivih telesa, običajno v stopalih, teletih, stegnih, trebuhu in jetrih.

Zaradi povišanja tlaka in nabiranja tekočine v pljučih je dihanje oslabljeno. V normalnem stanju kisik prosto prehaja iz kapilarnega pljučnega tkiva v splošni krvni obtok, ko pa se v pljučih nabere tekočina, ki se pojavi pri srčnem popuščanju, kisik ne preide v celoti v kapilare. Dihanje postane hitrejše zaradi nizke koncentracije kisika v krvi. Zelo pogosto se bolnik sredi noči zbudi zaradi napadov zadušitve.

Kot primer lahko upoštevamo ameriškega predsednika Roosevelta, ki je trpel zaradi srčnega popuščanja. Zelo dolgo ni mogel spati, ko je ležal, ampak je spal sedeč na stolu zaradi težav z dihanjem.

Uhajanje tekočine iz krvnega obtoka v tkiva in organe lahko spodbudi več kot težave z dihanjem in motnje spanja. Oseba hitro pridobi na teži zaradi edema mehkih tkiv na predelu stopal, nog, stegen in včasih v trebuhu. Ko pritisnete s prstom, jasno začutite oteklino.

V zelo hudih primerih se tekočina kopiči v trebušni votlini. Začne se nevarno stanje - ascites. Ascites je zaplet napredovalega srčnega popuščanja. Ko se nekaj tekočine iz krvnega obtoka sprosti v pljuča, se začne stanje, imenovano pljučni edem. Pogosto se pljučni edem pojavi pri kroničnem srčnem popuščanju, ki ga spremlja roza, s krvnim izpljunkom med kašljanjem.

Nezadostna oskrba s krvjo negativno vpliva na vse organe in sisteme človeškega telesa. Učinek na centralni živčni sistem pri starejših se kaže v zmanjšanju duševne aktivnosti.

Leva ali desna stran?

Simptomi srčnega popuščanja so odvisni od tega, na kateri strani srca gre. Levi atrij (zgornja komora srca) iz pljuč odvzame s kisikom bogato kri in jo prečrpa v levi prekat (spodnja komora), ki to kri prečrpa v ostale organe. Če leva stran srca ne more v celoti spodbujati krvi, jo vržemo nazaj v pljučne žile, odvečna tekočina pa skozi kapilare pronica v alveole in povzroči težave z dihanjem. Drug simptom levostranskega srčnega popuščanja je šibkost in prekomerna tvorba sluzi (včasih celo krvava).

Desnostranska okvara se pojavi, kadar je odtok krvi iz desnega atrija in desnega prekata težaven, to se zgodi, ko srčni ventil ne deluje pravilno. Posledično se tlak dvigne in tekočina se nabira v venah, ki se končajo v desnih komorah srca - venah jeter in nog. Jetra se povečajo, bolečine motijo in noge močno otečejo. Pri desnostranski insuficienci opazimo takšen pojav, kot je nokturija - povečano nočno uriniranje, večje od dnevnega.

S kongestivnim srčnim popuščanjem ledvice ne morejo absorbirati velikih količin tekočine, zaradi česar nastane ledvična odpoved. Sol, ki jo ledvice običajno izločajo skupaj z vodo, se zadrži v telesu in s tem poveča oteklino. Z odpravo glavnega vzroka - srčnega popuščanja - ledvična odpoved izgine.