Meningitis - Vzroki In Simptomi Meningitisa

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Meningitis

Vzroki in simptomi meningitisa

Kaj je meningitis?

Meningitis je nevarna bolezen; gre za vnetje membran možganov in hrbtenjače. Bolezen se lahko pojavi tako samostojno kot zaplet drugega procesa.

Obstaja več klasifikacij meningitisa. Po etiologiji je lahko meningitis bakterijski, virusni, glivični; po naravi vnetnega procesa - gnojni in serozni (hitra poškodba možganskih membran, za katero je značilen serozni vnetni proces).

Najpogostejši simptomi meningitisa so glavobol, otrplost vratu, zvišana telesna temperatura, oslabljena zavest, strah pred svetlobo in povečana občutljivost na zvoke. Nespecifični simptomi vključujejo razdražljivost in zaspanost.

Vendar morate razumeti, da je meningitis hiter. V 24 urah se boste znašli na intenzivni negi. Če te simptome opazujete več dni, potem to ni meningitis!

Vzroki za meningitis

Najpogostejši vzroki za meningitis so bakterije ali virusi, ki okužijo mehko sluznico možganov in cerebrospinalno tekočino.

Pri otrocih so vzrok meningitisa predvsem enterovirusi, ki vstopijo v telo s hrano, vodo in umazanimi predmeti.

Pri odraslih prevladuje bakterijski meningitis, ki ga povzročata bakteriji Streptococcus pneumoniae in Neisseria meningitidis. Te bakterije ne povzročajo meningitisa v grlu in nosu, ko pa vstopijo v krvni obtok, cerebrospinalno tekočino in mehka možganska tkiva, povzročijo vnetje.

Druge vrste bakterij včasih povzročijo meningitis. Streptokoki skupine B pogosto povzročajo bolezni pri novorojenčkih, ki so okuženi med ali po porodu. Listeria monocytogenes prizadene tudi pretežno dojenčke in starejše.

Meningitis se pogosto razvije kot zaplet različnih bolezni in poškodb glave.

Bolezen se lahko prenaša med porodom, z kapljicami v zraku, preko sluznic, umazane vode, hrane, pikov glodalcev in žuželk.

Simptomi meningitisa

Najpogostejši simptomi meningitisa so glavobol, otrplost (togost) vratnih mišic, zvišana telesna temperatura, oslabljena zavest (do kome) in povečana občutljivost na svetlobo in zvok. Bolnik ima slabost in bruhanje, splošno šibkost, motnje srčnega ritma, bolečine v mišicah. Meningealni sindrom se izraža s simptomi Kerniga in Brudzinskega: bolnik ne more upogniti vratu, poravnati nogo v kolenskem sklepu. Hiperestezija se kaže v preobčutljivosti: oseba ne prenese močne svetlobe, glasnih zvokov in dotika.

Okužba zgornjih dihal je pogosto znanilec meningitisa, vendar lahko antibiotiki pomagajo zmanjšati celotno sliko. Z oslabljenim imunskim sistemom lahko meningitis napreduje bodisi kot blago okužbo z rahlo zvišano telesno temperaturo in glavobolom bodisi se hitro razvije v komo.

Meningitis diagnosticiramo s pregledom cerebrospinalne tekočine po ledveni punkciji.

Bakterijski meningitis se običajno začne akutno, meningealni simptomi so izraziti. Serozni tuberkulozni meningitis ima postopen potek.

Različne kronične bolezni pogosto vodijo do lezij možganskih ovojnic: tuberkuloza, sifilis, sarkoidoza, toksoplazmoza, bruceloza.

Vrste meningitisa

Bakterijski meningitis se običajno pojavi zaradi prodora bakterij iz pnevmokokov, meningokokov, Haemophilus influenzae v centralni živčni sistem.

1. Haemophilus influenzae povzroča bolezen predvsem pri otrocih, mlajših od 6 let, manj pogosto pri odraslih. Pojavi se v ozadju bolezni, kot so pljučnica, vnetje srednjega ušesa, diabetes mellitus, alkoholizem, travmatična poškodba možganov, sinusitis.

2. Meningokokni meningitis je običajno precej hud; lahko se pojavijo hemoragični izpuščaji v obliki lis (zvezd) različnih velikosti. Pike so lokalizirane na nogah, stegnih in zadnjici, sluznicah in veznici. Pacient je zaskrbljen zaradi mrzlice in močne vročine, zastrupitev je možna.

3. Pnevmokokni meningitis se pojavlja precej pogosto in se pojavi pri pljučnici pri približno polovici bolnikov. Ljudje, ki trpijo zaradi diabetesa mellitusa, alkoholizma, ciroze jeter, bolezen najhuje prizadene. Simptomi so poškodbe zavesti in lobanjskih živcev, pareza pogleda, epileptični napadi. Pnevmokokni meningitis se lahko ponovi in je pogosto usoden.

Bakterijski meningitis lahko privede do zapletov, kot so šok, endokarditis, gnojni artritis, motnje krvavitve, pljučnica in elektrolitske motnje.

Virusni meningitis se začne s simptomi nalezljive bolezni, ki jih je povzročila. Takšen meningitis se pojavi z zmerno vročino, hudim glavobolom in šibkostjo. Hkrati imajo bolniki blage meningealne simptome. Bolezen najpogosteje poteka brez motenj zavesti.

Tuberkulozni meningitis je danes pogosto eden prvih kliničnih simptomov tuberkuloze. Prej je bila ta oblika bolezni vedno usodna, zdaj pa je ob ustreznem zdravljenju stopnja umrljivosti 15-25% vseh primerov bolezni. Tuberkulozni meningitis se začne s povišano telesno temperaturo, glavobolom, bruhanjem. Pojavijo se meningealni simptomi, prizadeti so lobanjski živci.

Zdravljenje meningitisa

Zdravljenje meningitisa mora biti vedno celovito in v bolnišnici. Pacientu je prikazan strog počitek v postelji, jemanje antibiotikov in protivirusnih zdravil. Včasih težka stanja bolezni zahtevajo postopke oživljanja. S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem je meningitis popolnoma ozdravljiv.

Za preprečevanje nekaterih vrst meningitisa se daje cepivo, ki traja približno štiri leta, vendar ga pred boleznijo ni mogoče zaščititi 100%. Glavna stvar je pravočasno diagnosticirati in takoj začeti zdravljenje.

Pogosto zastavljena vprašanja

Ali lahko meningitis dobim drugič? Praviloma ne, oseba, ki je imela meningitis, razvije vseživljenjsko imunost. V redkih primerih pa lahko ljudje, ki imajo travmatično možgansko poškodbo in imajo posttravmatsko likorejo (uhajanje cerebrospinalne tekočine v nosne poti skozi razpoko na dnu lobanje), znova zbolijo.

3-5–7 dni imam temperaturo 39+, imam hud glavobol, slabost, ali gre za meningitis? Ne, če bi imeli meningitis, bi bili čez 5 dni že na intenzivni negi. Meningitis hitro napreduje, gre za vnetje možganskih ovojnic, visoko vročino in oživljanje. Najverjetneje imate virusno okužbo, temperatura naj bi se začela zniževati do 5. dne. Občasno lahko znižate temperaturo z ibuprofenom. Obiščite svojega zdravnika terapevta.

V čem je glavna razlika med meningitisom in drugimi boleznimi? Meningitis je vnetje možganske sluznice. Oseba ne more hoditi, kupiti antibiotike, se dogovoriti za sestanek z zdravnikom, opraviti kakršna koli dejanja, preprosto leži z nevzdržnim glavobolom, visoko nezlomljivo temperaturo 39+, včasih nezavedno.

Kako sumiti na meningitis pri dojenčku? Simptomi meningokokne okužbe pri otrocih so: močan glavobol, slabost in bruhanje, močno povišanje temperature, fotofobija, letargija in zaspanost, bleda koža, izguba zavesti in krči. Eden od simptomov je tudi togost zatilnih mišic (otrok je skoraj vedno z glavo nazaj. Dejstvo je, da otrok pri meningitisu zaradi močne napetosti v zatilnih mišicah ne more nagniti glave naprej - tako, da bi se z brado dotaknil prsnega koša). Drug presenetljiv simptom pri otrocih prvega leta življenja je otekanje in utripanje fontanele v kombinaciji s stalnim monotonim jokom.

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".