Krvavitev V Mrežnici - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Krvavitev v mrežnici

Vsebina:

• Kaj je krvavitev v mrežnici?
• Vzroki za krvavitve v mrežnici
• Simptomi krvavitve v mrežnici
• Zdravljenje krvavitve v mrežnici

Kaj je krvavitev v mrežnici?

Krvavitev v mrežnici je krvavitev v tkivo mrežnice, ki je posledica poškodbe sten očesnih žil. Takšna krvavitev je lahko vizualno subtilna, vendar je zelo nevarna, saj se vidni receptorji nahajajo v mrežnici.

Krvavitev v mrežnico je precej pogosta in je lahko posledica tako mehanskih poškodb kot nekaterih bolezni. Vsako krvavitev, zlasti ponavljajoča se, zahteva obvezen zdravniški nasvet, saj se v tem primeru tveganje za odmik mrežnice znatno poveča.

Vzroki za krvavitve v mrežnici

Najpogostejši vzrok te vrste krvavitve je topa travma (kontuzija) očesa. V tem primeru lahko zunanja mehanska sila deluje neposredno na oko in skozi okoliška tkiva (udarec v obraz, glavo ali celo v prepono).

Po gravitaciji obstajajo tri stopnje kontuzije:

1. Svetloba, ko skoraj ni vidnih manifestacij, strukture očesa niso poškodovane, obstaja rahel edem roženice in mrežnice, vid se lahko v celoti obnovi;
2. Srednja, za katero so značilne poškodbe očesnih tkiv (krvavitev pod veznico in njene rupture, erozija roženice) in motnje vida pri zaznavanju svetlobe;
3. Huda, ki jo spremljajo nepopravljive strukturne spremembe v očesnih tkivih (solze žilnice in mrežnice, izpah leče) in popolna izguba vidnih funkcij.

Že manjše modrice lahko privedejo do resnih sprememb v strukturi zrkla. Podobno simptomi in zunanje manifestacije zmečkanin ne ustrezajo vedno resnični resnosti poškodbe. Pogosto krvavitve v vidnih organih spremljajo zaprte možganske poškodbe.

Drugo, precej številno skupino vzrokov sestavljajo pogoste bolezni:

• Ateroskleroza - stene krvnih žil, prekrite s sklerotičnimi plaki, izgubijo svojo elastičnost in postanejo bolj dovzetne za vplive;
• Arterijska hipertenzija - s povečanim tlakom se poveča tveganje za porušitev sten žil;
• Diabetes mellitus - visoka raven glukoze vodi do anevrizme (izbočenja) in oslabitve žilnih sten;
• Sistemske bolezni vezivnega tkiva (skleroderma, vaskulitis, eritematozni lupus) - povečajo prepustnost in krhkost krvnih žil;
• Bolezni krvi (anemija, levkemija, koagulopatija) - motnje strjevanja krvi in patološke spremembe v sestavi krvi negativno vplivajo na stene krvnih žil.

Tretja skupina vključuje očesne bolezni neposredno:

• Intraokularni tumorji, ki stisnejo krvne žile;
• Kratkovidnost (kratkovidnost) zmerne do visoke stopnje;
• Anomalije razvoja in vnetja žilnice (angiopatija ali tromboza mrežnične vene, uveitis, iritis).

Intenzivno telesno aktivnost lahko ločimo v ločeno skupino:

• Šport, kardio trening;
• Poskusi med porodom;
• Hud kašelj ali jok;
• Tresenje (zlasti pri dojenčkih).

Simptomi krvavitve v mrežnici

Pogosti simptomi krvavitve v očesu vključujejo:

• Zmanjšana ostrina in jasnost vida, zamegljena, razcepljena slika;
• Omejitev gibov zrkla;
• Tvorba mrežice pred očmi;
• Utripajoče "muhe".

Sprva se pred očmi pojavi oblačno mesto, ki postopoma raste. Z znatno obsežno škodo lahko vid popolnoma izgine.

Pri kontuziji očesne orbite, krvnih boleznih in vaskulitisu je možno izrazito štrlenje očesnega jabolka naprej (eksoftalmus).

Če je uhajala kri lokalizirana vzdolž posod ali na obodu očesnega dna, potem je poslabšanje vida odsotno ali nepomembno. Če pride do krvavitve v osrednjem delu mrežnice (makularno območje), potem se vid hitro in v veliki meri zmanjša.

Krvavitve zunaj makularne cone lahko za osebo ostanejo neopažene in se odkrijejo le, če jih oftalmolog pregleda pri diagnosticiranju očesnega dna.

Zdravljenje krvavitve v mrežnici

Krvavitev v mrežnici se diagnosticira s pregledom očesnega očesa z oftalmoskopom. Prav tako je treba opraviti popolno krvno sliko, da se razjasni vzrok krvavitve ali morebitna identifikacija osnovne bolezni, da se sprejmejo ustrezni ukrepi za preprečevanje ponavljajočih se krvavitev.

Z obsežnimi krvavitvami in hudimi poškodbami mrežnice lahko izvedemo operacijo - vitrektomijo. S to operacijo odstranimo zamegljene dele steklastega humorja in krvne strdke. Po operaciji se vid povrne v nekaj tednih. Obseg obnovljene vidne funkcije je odvisen od stanja mrežnice in vidnega živca. Če so na njih organske spremembe, lahko tudi ob pozitivnih rezultatih operacije (prosojnost steklastega telesa, dobro prileganje mrežnice) vid ostane slab.

Pri zmernih krvavitvah, ki niso povezane s hudo boleznijo, je glavno priporočilo največji počitek in počitek za oči. Koristno je, da dlje časa mirno sedite z zaprtimi očmi, kar spodbuja naravne usedline krvi. Zelo pomembno je, da v tem trenutku ne dovolite, da bi kakšen tujek (ostanki itd.) Prišel v oči, da se ne bi okužil. Vid se povrne v približno 3-4 tednih.

Med zdravili se lahko predpišejo hemostatična in krepilna sredstva; Trenutno ni posebnih zdravil za zdravljenje mrežničnih krvavitev. Na primer, kapljice za oko Emoxipin krepijo krvne žile oči in jih ščitijo pred prekomerno svetlobo. Uporabljajo se lahko le po pregledu in po navodilih zdravnika. Priporočljivo je tudi uživanje vitaminov C in K, ki krepijo stene krvnih žil in izboljšajo strjevanje krvi.

Preventivni ukrepi se zmanjšajo na krepitev imunosti, pravočasno zdravljenje pogostih bolezni. Ogroženi se morajo izogibati nenadnim premikom glave in upogibanjem navzdol.

n

Avtor članka: Degtyareva Marina Vitalievna, oftalmolog, oftalmolog